自賠責保険金を請求する際に必要な書類

必要書類	取り寄せ先	障害	死亡
保険金・損害賠償額・仮渡金支払請求書	損害保険会社	◎	◎
交通事故証明書	自動車安全運転センター	◎	◎
事故発生状況報告書	損害保険会社、交番など	◎	◎
医師の診断書または死体検案書	治療を受けた医師または病院	◎	◎
診療報酬明細書	治療を受けた医師または病院	◎	◎
通院交通費明細書	損害保険会社	◎	◎
付添看護自認書、看護料領収書	損害保険会社	〇	〇
休業損害の証明（給料所得者は休業損害証明書、自営業者は納税証明書など）	休業損害証明書は事業主、納税証明書、課税証明書等は税務署または市区町村	〇	〇
示談書（成立時）	本籍のある市区町村	◎	◎
加害者の支払いを証明する証明書	病院の領収書など	◎	◎
請求者の印鑑証明書	住民登録をしている市区町村、本籍のある市区町村	◎	◎
委任状（委任者の）印鑑証明	印鑑登録をしている市区町村	〇	〇
戸籍謄本	本籍のある市区町村	◎
レントゲン写真など	治療を受けた医師または病院	○	〇

◎必ず必要・○場合によっては必要

必要書類	取り寄せ先	障害	死亡
保険金・損害賠償額・仮渡金支払請求書	損害保険会社	◎	◎
交通事故証明書	自動車安全運転センター	◎	◎
事故発生状況報告書	損害保険会社、交番など	◎	◎
医師の診断書または死体検案書	治療を受けた医師または病院	◎	◎
診療報酬明細書	治療を受けた医師または病院	◎	◎
通院交通費明細書	損害保険会社	◎	◎
付添看護自認書、看護料領収書	損害保険会社	〇	〇
休業損害の証明（給料所得者は休業損害証明書、自営業者は納税証明書など）	休業損害証明書は事業主、納税証明書、課税証明書等は税務署または市区町村	〇	〇
示談書（成立時）	本籍のある市区町村
加害者の支払いを証明する証明書	病院の領収書など
請求者の印鑑証明書	住民登録をしている市区町村、本籍のある市区町村	◎	◎
委任状（委任者の）印鑑証明	印鑑登録をしている市区町村	〇	〇
戸籍謄本	本籍のある市区町村	◎
レントゲン写真など	治療を受けた医師または病院	○	〇

◎必ず必要・○場合によっては必要

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公開日: 2014年5月20日